你的專屬醫療智庫｜陳政良醫師

從環境控制、鼻腔清洗到藥物選擇，耳鼻喉科陳醫師分享兒童過敏性鼻炎的居家管理實務經驗、門診治療決策流程，以及那些家長最常問的問題。

起床或翻身時突然覺得天旋地轉，甚至噁心嘔吐？這不一定是中風。本文從耳鼻喉科的臨床視角，解析良性陣發性姿勢性眩暈（俗稱耳石異位症）的病理機轉，並結合最新 AAO-HNS 臨床指引，提供 Dix-Hallpike 與 Epley 復位術的決策流程，以及在家即可自主訓練的前庭復健運動指南。

頭痛六年，看遍神經科，吃過各種偏頭痛藥物卻時好時壞？問題也許不在腦，而在鼻子。本文從耳鼻喉科的獨特視角，結合 ICHD-3 國際頭痛分類與最新系統性回顧，解析鼻中膈骨刺、泡狀中鼻甲等鼻腔結構異常如何透過三叉神經引發頭痛，並提供門診鑑別診斷流程與治療選擇指南。

HPV 疫苗常被俗稱為子宮頸癌疫苗，但它其實是男女皆需的防癌防護盾。本文結合最新 JAMA Oncology、NEJM 與 Lancet 等世界權威期刊實證，為您拆解 HPV 疫苗對女性生殖道癌症，以及男女兩性口腔癌與口咽癌的強大保護效果，並提供門診決策與疫苗選擇指南。

半夜流鼻血不止、魚刺卡喉嚨、耳朵跑進蟲怎麼辦？本篇為耳鼻喉科急診三大常見問題的總覽懶人包，幫你快速掌握正確急救知識、避開危險偏方與判斷就醫時機。

遇到耳道異物或昆蟲，絕對不能用棉花棒或耳扒自行掏挖，以免將異物推向深處損傷耳膜。若是活體昆蟲，最安全的做法是盡速就醫讓醫師使其停止活動後再取出。出現耳痛、出血、聽力下降或流膿，應立刻前往耳鼻喉科檢查。

吞飯團、喝醋等偏方會讓魚刺越扎越深，甚至引起食道穿孔、深頸部感染等嚴重併發症。只要有持續單側吞嚥刺痛感，就應尋求耳鼻喉科醫師透過內視鏡檢查。若出現呼吸困難、發燒、頸部腫痛或胸痛，代表可能已有深部感染，必須立刻至急診。

仰頭、塞衛生紙過深是常見錯誤，正確方式是前傾並捏住鼻翼柔軟處連續加壓 10-15 分鐘。若反覆單側流鼻血，或合併高血壓、服用抗凝血劑且無法止血，應盡速就醫。耳鼻喉科醫師會透過內視鏡尋找局部出血點，並給予局部燒灼或填塞止血。

喉嚨卡卡、有異物感卻吞不下也咳不出？這可能不是感冒，而是喉球症 (Globus pharyngeus)。本文從耳鼻喉科與消化內科的雙重視角，解析喉球症與咽喉逆流 (LPR) 的關聯、門診鑑別診斷流程，以及最新歐洲臨床治療指引的實務建議。

打破「打呼等於睡得香」的迷思。從耳鼻喉科的氣道結構、內科的間歇性缺氧病理機轉，到預防醫學的篩檢策略，全面解析 OSA 與難治型高血壓、心房顫動及中風之間的隱形危機。

解答成人罹患腸病毒的迷思，簡單科普咽喉解剖構造。並解析重度喉嚨痛的門診評估流程、皰疹性咽峽炎的常見症狀與各項支持性治療策略，以及陳醫師對於緩解吞嚥疼痛的實務經驗。

解答為何慢性鼻竇炎單吃抗生素無法斷根，並分享門診決策流程、各項治療方案（洗鼻、藥物、微創手術與生物製劑）優缺點比較，以及陳醫師對於術後防復發的實務觀察。

解答切除扁桃腺是否會降低免疫力的迷思，並解析門診決策流程、常見適應症（含睡眠呼吸中止症 OSA），以及術後面臨的出血與疼痛風險和飲食照顧指南。

針對法官、律師等每日大量使用嗓音的高壓專業人士，解析聲音沙啞、喉嚨「卡卡的」真正原因。一次看懂慢性聲帶炎與咽喉逆流的常見問題，以及最新 AAO-HNS 臨床治療指引。

深度解析世界上規模最大的多癌血液篩檢 NHS-Galleri 試驗的首輪結果，探討其對晚期診斷減少與「階段移轉」效應的重大臨床價值。

針對高壓工程師族群，解析鼻塞、下鼻甲肥厚及鼻中膈彎曲的診斷流程、藥物噴劑（含血管收縮劑風險與類固醇噴劑正確用法）及局部麻醉微創手術總整理。

整合 AASM 2025、ERS 最新指引，為台灣辛苦的工程師族群解析阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA) 的診斷流程、藥物治療選項（含台灣可用藥物）及手術治療策略。

明明睡很久卻還是極度疲勞？不要只驗肝功能。本文帶您看懂 TSH 與 Free T4 抽血報告，秒懂「亞臨床甲狀腺低下」與「臨床甲狀腺低下」的差異與治療時機。

慢性鼻竇炎合併鼻息肉（CRSwNP）常因極高的復發率讓患者苦不堪言。隨著 ARIA-Italy 最新共識指引的發布，第二型發炎反應的「標靶治療」正全面顛覆傳統的處置邏輯，為難治型患者帶來新契機。

詳解甲狀腺、成人淋巴結、唾液腺的超音波導引穿刺(FNA/CNB)流程，並探討小兒頸部腫塊與淋巴結腫大的臨床處置指引。

回顧東北角與瑞芳的義診經驗，探討科技輔助遠距醫療的價值。走入偏鄉才知道，結合內外科邏輯的全面性腹部與頭頸部超音波評估有多麼無可替代。

整合最新 ACCP 與 ERS 指引，三步拆解慢性咳嗽的可能原因：從上呼吸道咳嗽症候群(UACS/鼻涕倒流)、胃食道逆流(GERD)到咳嗽變異性氣喘(CVA)的標準鑑別診斷。